Σπαστική Κολίτιδα

Το σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου και η δίαιτα FODMAP

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή αλλιώς σπαστική κολίτιδα, είναι κάτι πολύ σύνηθες. Για αυτό, μετά από πολλές έρευνες έγινε ο σχεδιασμός της δίαιτας FODMAP ο οποίος έχει σκοπό την ανακούφιση από το ενοχλητικό φούσκωμα και τα συμπτώματα του σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Η δίαιτα - διατροφή αυτή αποκλείει τους βραχείας αλύσου υδατάνθρακες (ΟΧΙ όλους τους υδατάνθρακες) όπως είναι οι ζυμώσιμοι ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες, μονοσακχαρίτες και πολυόλες (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Mono-saccharides And Polyols), οι οποίοι έχουν ενοχοποιηθεί για το σύνδρομο αυτό, αφού δεν απορροφώνται επαρκώς από το λεπτό έντερο.  Όταν γίνει κατανάλωση των συγκεκριμένων τροφών τότε παρατηρείται έξαρση με αποτέλεσμα τα φουσκώματα στην κοιλιά (κοιλιακό άλγος), μετεωρισμοί, πόνος δυσκοιλιότητες και διάρροιες.

Στην λίστα των τροφών που πρέπει να αποφεύγονται είναι:

• Ζυμαρικά, γλυκά και μπισκότα από σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι ή κεχρί.
• Μήλα, αχλάδια, δαμάσκηνα, ροδάκινα, νεκταρίνια, βερίκοκα, κεράσια, καρπούζι, μάνγκο, αβοκάντο, κονσερβοποιημένα φρούτα, αποξηραμένα φρούτα, σύκα, παπάγια, λωτός.
• Μπρόκολο, κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών, πράσα, παντζάρια, μανιτάρια, αγκινάρες, σπαράγγια, τεύτλα, πράσα, λάχανο, πράσινα φασόλια, παντζάρια.
• Αρακάς, φασόλια, φακές, ρεβίθια, σόγια.
• Κρεμμύδι, πράσινο κρεμμυδάκι, πράσο, σκόρδο (σε μεγάλες ποσότητες).
• Γαλακτοκομικά (για τα άτομα που παρουσιάζουν ευαισθησία/δυσανεξία στη λακτόζη) γάλα, παγωτό, επιδόρπια γάλακτος, συμπυκνωμένο γάλα και γάλα εβαπορέ, γιαούρτι, μαλακά τυριά όπως ρικότα, κότατζ, μπρι, κρέμα γάλακτος, μασκαρπόνε, σοκολάτα, κρεμώδη τυριά, γάλα σκόνη.
• Γάλα καρύδας, κρέμα καρύδας, προϊόντα σόγιας, κάσιους, φιστίκια Αιγίνης.
• Μέλι, σιρόπι καλαμποκιού με ψηλή περιεκτικότητα σε φρουκτόζη.
• Τσίχλες και καραμέλες, παγωτά, σοκολάτες κτλ χωρίς ζάχαρη (με σορβιτόλη, ξυλιτόλη, μαννιτόλη, μαλτιτόλη).

Τροφές που επιτρέπονται:

• Βρώμη, ρύζι, κινόα, ζυμαρικά και ψωμί χωρίς γλουτένη.
• Μπανάνα, μύρτιλο, πεπόνι, καρύδα, σταφύλι, λεμόνι, πορτοκάλι, παπάγια, ανανάς, σμέουρο, φράουλα (τα φρούτα αυτά να μη ξεπερνούν τη μία μερίδα την ημέρα).
• Καρότο, αγγούρι, μελιτζάνα, μαρούλι, πατάτα, σπανάκι, τομάτα χωρίς σπόρια, βλαστοί μπαμπού.
• Μαγιονέζα, μουστάρδα, ντοματοχυμός, σπιτικός ζωμός, σκόνη κρεμμυδιού, πιπέρι, αλάτι, ξύδι, βαλσαμικό ξύδι.
• Βοδινό, κοτόπουλο, ψάρι και θαλασσινά, αβγό, χοιρινό, τόφου, τυρί τσένταρ, παρμεζάνα, αρνί.
• Γαλακτοκομικά χωρίς λακτόζης, γάλατα φυτικής προέλευσης, μικρές ποσότητες από: τυρί κρέμα, τσένταρ, παρμεζάνα, ελβετικό τυρί, μοτσαρέλα, φέτα.
• Γάλα αμυγδάλου, γάλα από ρύζι.
• Καρύδια, σπόρους, κουκουνάρια, macadamia και σουσάμι, αμύγδαλα, φιστίκια, λιναρόσπορος, ηλιόσπορος.
• Ελαιόλαδο, ελιά, μαργαρίνη.

Γεύματα χαμηλά σε FODMAP

• Ομελέτα με σπανάκι + ντομάτα χωρίς σπόρια και φλούδα + τυρί τσένταρ
• Μακαρόνια χωρίς γλουτένη + κοτόπουλο + σπανάκι + ντομάτα χωρίς σπόρια και φλούδα
• Smoothie: γάλα αμυγδάλου + μπανάνα + φράουλες
• Βοδινό βραστό χωρίς ορατό λίπος + καρότο + πατάτα 
• Σαλάτα με κοτόπουλο, μαρούλι + αγγούρι + ντομάτα χωρίς σπόρια και φλούδα + ξύδι + ελαιόλαδο
• Πατάτα στον φούρνο + τυρί τσένταρ + τόνο + μαργαρίνη
• Ψάρι στον φούρνο + ντομάτα χωρίς σπόρια και φλούδα + φέτες πατάτα + ελαιόλαδο
• Σάντουιτς ψωμί χωρίς γλουτένη + φέτα + ντομάτα χωρίς σπόρια και φλούδα + ρίγανη
• Ρυζογκοφρέτα + φυστικοβούτυρο + φράουλες
• Γάλα Αμυγδάλου + βρώμη + μπανάνα

Για καλύτερα αποτελέσματα συστήνεται τα άτομα με ευερέθιστο έντερο να συμβουλευτούν τον πτυχιούχο κλινικό διαιτολόγο με συνεργασία με τον γαστρεντερολόγο τους ώστε να κατανοηθούν τα συμπτώματα και να προσαρμόσουν τη δίαιτα FODMAP στις δικές τους ανάγκες, αφού κάθε περιστατικό παρουσιάζει ιδιαιτερότητες.

Η διάρκεια της διατροφής αυτής συνίσταται από 2 βδομάδες μέχρι και 6 εβδομάδες, και δεν πρέπει να ξεπερνά τις 8 ώστε να αποφευχθούν οποιεσδήποτε διατροφικές ελλείψεις ή σε ανισορροπία των βακτηρίων του γαστρεντερικού. Θα πρέπει να τονιστεί ότι οι τροφές ψηλές σε FODMAP είναι αυξημένες σε προβιοτικά, δηλαδή ενθαρρύνουν την ανάπτυξη των καλών βακτηρίων στο γαστρεντερικό σωλήνα, για αυτό είναι καλό να μην ακολουθείτε αυτή η δίαιτα μακροπρόθεσμα, και σιγά σιγά να εντάξετε όλες τις τροφές!

Μετά από τη διατροφή, προσθέστε ένα τρόφιμο κάθε φορά από την λίστα του FODMAP και εάν εξακολουθεί να σας προκαλεί τα συγκεκριμένα συμπτώματα, περιορίστε το ξανά.  Είναι καλό να διαβάστε τις ετικέτες των τροφίμων για καλύτερα αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της διατροφής αυτής.

Η διατροφή αυτή χωρίζεται σε δύο φάσεις

Φάση 1^η: Στην πρώτη φάση για ένα διάστημα μεταξύ 2 με 6 βδομάδες, αποφεύγονται όλες τις τροφές που περιέχουν FODMAP. Με την βοήθεια του κλινικού διαιτολόγου μπορείτε να εντοπίσετε αυτές τις τροφές και να σας βοηθήσει να κρατήσετε τις διατροφικές ισορροπίες.

Φάση 2^η: Στην δεύτερη φάση οι αποκλεισμένες τροφές αρχίζουν και εντάσσονται ξανά στη διατροφή. Σε αυτό το σημείο θα μπορείτε να εντοπίσετε ποια ποσότητα των FODMAP είναι ανεκτή από τον οργανισμό χωρίς σας προκαλεί τα συμπτώματα του συνδρόμου για το ευερέθιστο έντερο.